يجب على مرضى السكري توخي الحذر في الأمور الصحية خلال شهر رمضان

بقلم الدكتور محمد نجيب شهزور

في شهر رمضان المبارك ، يصوم المسلمون حول العالم من الفجر حتى الغسق. لا يمتنعون عن الطعام والشراب فحسب ، بل يمتنعون أيضًا عن بعض العادات والسلوكيات.

الصوم ركن من أركان الإسلام الخمسة ، لكن الدين يستثني من الصيام من يعانون من أمراض مزمنة. ومع ذلك ، لا يزال الكثير من مرضى السكري يختارون الصيام وقد يؤثر ذلك سلبًا على صحتهم. تتغير أوقات الوجبات ويستهلك مرضى السكري ، مثل أي شخص آخر ، الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة والسكريات ، مثل الحلويات والأطعمة المقلية. يؤدي الصيام أثناء النهار وتناول الطعام في الليل إلى تقلبات كبيرة في مستويات الجلوكوز في الدم والتي يمكن أن تصبح مشكلة. وهذا ما دفع مرضى السكر إلى التساؤل: “هل يمكنني أن أصوم رمضان هذا؟”

قبل أن نجيب على هذا السؤال يجب أن نعرف ماذا يحدث لمرضى السكر أثناء الصيام.

أكاديمية إم إس للتعليم

يبدأ شهر رمضان هذا العام في الثالث من أبريل ويستغرق صيام 13-14 ساعة. قد تؤدي هذه الفجوة الطويلة بين الوجبات إلى تغييرات في التمثيل الغذائي في الجسم ، مما يؤدي إلى حدوث بعض المضاعفات. يؤدي تقييد السوائل إلى الجفاف وتقلبات جلوكوز الدم ، والتي يمكن أن تكون منخفضة أو مرتفعة. قد يؤدي انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم ، المعروف باسم نقص السكر في الدم ، إلى النعاس أو النوبات أو فقدان الوعي. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم ، المعروف باسم فرط سكر الدم ، إلى تشوش الرؤية ، والصداع ، وزيادة التعب ، والعطش. يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر في الدم والجفاف معًا إلى تكوين الكيتونات (الأحماض) في الدم مما يؤدي إلى حالة تسمى الحماض الكيتوني السكري (DKA) ، والتي تسبب آلامًا في البطن ، والقيء ، والجفاف ، والارتباك ، وحتى الغيبوبة. قد يسبب الجفاف نفسه تجلط الدم (جلطات الدم) لدى الأشخاص المصابين بداء السكري غير المنضبط.

فمن يستطيع أو لا يستطيع أن يصوم رمضان؟

أصدر الاتحاد الدولي للسكري ، من خلال مجموعة رمضان العاملة التابعة له والتي تسمى DAR (السكري ورمزان) ، إرشادات حول من يستطيع أو لا يستطيع الصيام. صادقت جامعة الأزهر (جامعة الأزهر الشريف) في مصر ، وهي أعلى سلطة في الفتوى (الفتوى) ، على هذه الإرشادات. يتم تصنيف مرضى السكري الراغبين في الصيام في رمضان إلى مخاطر منخفضة ومتوسطة ومخاطر عالية. يرجى زيارة موقع DAR (https://daralliance.me) للحصول على معلومات مفصلة وتنزيل حاسبة مخاطر الصيام. يوجد أيضًا تطبيق مفيد لنظامي Android و iPhone متاح على موقع الويب.

ينصح الأطباء الأشخاص المصابين بداء السكري المعرضين لخطر كبير للحالات المذكورة أعلاه بعدم الصيام. وهذا يشمل أولئك الذين عانوا من نقص سكر الدم الشديد أو DKA في غضون 30 يومًا قبل رمضان وأولئك الذين يعانون من داء السكري من النوع الأول ، أو نقص السكر في الدم المتكرر. كبار السن والذين يعانون من مضاعفات مثل مرض الكلى المزمن (الفشل الكلوي) ومرضى السكر الحوامل والذين يتناولون حقن الأنسولين هم أيضًا معرضون لخطر كبير ويجب عليهم عدم الصيام.

يمكن لمعظم الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ولا يعانون من مضاعفات الصيام وفقًا للإرشادات الطبية ، ولكن يجب عليهم فحص مستوى الجلوكوز في الدم طوال اليوم – وقت السحري (وجبة قبل الفجر) ، الساعة 12 ظهرًا ، 4 مساءً ، وقت الإفطار ، بعد ساعتين من الإفطار ، وعندما يشعرون بتوعك.

وفقًا للاتحاد الدولي للسكري وفتوى جمعية الأزهر ، يُنصح مرضى السكري بالإفطار إذا عانوا من: 1) نقص السكر في الدم: ينخفض ​​مستوى الجلوكوز في الدم عن 70 مجم / ديسيلتر مع أو بدون أعراض مثل الدوار والجوع والتهيج والارتباك. ، وسرعة ضربات القلب ، 2) ارتفاع السكر في الدم: يرتفع الجلوكوز في الدم فوق 300 ملغ / ديسيلتر مع أو بدون أعراض مثل جفاف الفم ، وزيادة البول والعطش ، و 3) وجود أعراض المرض الحاد مثل الحمى والإسهال والقيء و / أو استنفاد. إذا حدث هذا استشر طبيبك على الفور.

ستحتاج معظم الأدوية المضادة لمرض السكري والأنسولين إلى تعديلات في الجرعة أو تغيير في التوقيت خلال شهر رمضان للصيام بأمان. يجب على المرضى أيضًا الحرص على عدم إيقاف الأنسولين بأنفسهم. لذلك ، من المهم زيارة طبيبك قبل رمضان للحصول على مشورة الخبراء المتعلقة بالغذاء والدواء.

رجيم في رمضان

يجب على مرضى السكري الراغبين في الصيام اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن خلال شهر رمضان. في وقت السحري ، قم بتضمين المواد الغذائية التي تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم منخفض والألياف عالية مثل الأرز البني والخبز البني والخضروات. يغذيك البيض والدال واللحوم بالبروتينات المهمة للغاية ولا ترفع نسبة السكر في الدم. تذكر أن تحافظ على رطوبتك. تجنب الكافيين والمشروبات الحلوة والعصائر والحلويات والأطعمة المقلية. قلل من تناول التمر لأنها تحتوي على نسبة عالية من الفركتوز ، وهو أحلى من الجلوكوز وهذا سيرفع مستويات الجلوكوز في الدم أعلى. تأكد من أن الإفطار لا يتحول إلى وليمة.

يجب على مرضى السكري عدم ممارسة الرياضة أثناء الصيام. يمكنهم ممارسة الرياضة بعد الإفطار. قبل التدريبات وأثناءها وبعدها ، يجب أن يحافظوا على رطوبة جيدة وأن يفحصوا مستوى الجلوكوز في الدم للتأكد من أنه ضمن النطاق المقبول ، عادةً ما بين 140-180 مجم / ديسيلتر.

الروحانيات والتدين والمعتقدات الشخصية مكونات مهمة من المحددات الاجتماعية التي تؤثر على سلوكيات المرضى الصحية والالتزام بالعلاجات. ولكن إذا تم القيام به بشكل صحيح ، فإن شهر رمضان هو شهر جيد لإزالة السموم والتحكم في نسبة الجلوكوز في الدم وفقدان الوزن. لذلك أكثر من ذلك.

الدكتور نجيب هو طبيب متخصص مقيم في الكويت في مستشفى جي جي إتش للغدد الصماء والسكري

يجب على مرضى السكري توخي الحذر في الأمور الصحية خلال شهر رمضان
Source#يجب #على #مرضى #السكري #توخي #الحذر #في #الأمور #الصحية #خلال #شهر #رمضان

Leave a Comment